« Najít podobné dokumenty

Obec Lestkov - Žádost o voličský průkaz

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Lestkov.


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

zde ke stažení
Žádost o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do Evropského parlamentu konané na území České republiky
ve dnech 24.a 25.05.2019
<br>
Jméno : ………………………………………………………………….<.>
<br> Příjmení : ………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození : ………………………………………………………………….<.>
<br> Adresa místa trvalého pobytu: ………………………………………………………………………… <.>
<br> Zapsán ve stálém seznamu voličů v okrsku číslo: ……………
<br> V souladu s § 30 odst.2 zákona č.62/2003 Sb <.>,o volbách do Evropského parlamentu a o změně některých zákonů žádám o vydání voličského průkazu <.>
<br> Voličský průkaz *) převezmu osobně
převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem
voliče žádajícího o vydání voličského průkazu
<br> zašlete na adresu:
<br>
<br> V ……………………dne ………………….<.>
…………………………….Podpis žadatele
<br> Záznamy Městského úřadu Planá:
<br> Totožnost žadatele ověřena podle:
<br> Osobní údaje ověřeny v AISEO/ROB:
<br>
V Tachově dne:
<br> ………………………………………
Podpis oprávněné úřední osoby
<br>
<br>
<br>
*) vyznačte křížkem Vaši volbu
<br>
Záznam o předání voličského průkazu:
<br>
Voličský průkaz č……………………….<.> byl předán dne………………….<.> osobně žadateli <.>
<br>
……………………………
podpis žadatele
<br>
<br>
<br> Voličský průkaz č……………………….<.>.byl předán dne ………………….…zmocněnci <.>
<br>
………………………………………………………………………………………………………….<.>
Jméno a příjmení,druh a číslo dokladu totožnosti zmocněnce
<br>
……………………………….<.>
podpis zmocněnce
<br>
<br>
<br> Voličský průkaz č.………………….<.>.<.> ….byl zaslán dne ………….<.> ……poštou do vlastních rukou na požadovanou adresu <.>
<br>
…………………………………
podpis oprávněné úřední osoby
<br>
<br> Jiné záznamy:
zde ke stažení
Žádost o vydání voličského průkazu
<br> pro volby do Evropského parlamentu konané na území České republiky
ve dnech 24.a 25.05.2019
<br>
Jméno : ………………………………………………………………….<.>
<br> Příjmení : ………………………………………………………………….<.>
<br> Datum narození : ………………………………………………………………….<.>
<br> Adresa místa trvalého pobytu: ………………………………………………………………………… <.>
<br> Zapsán ve stálém seznamu voličů v okrsku číslo: ……………
<br> V souladu s § 30 odst.2 zákona č.62/2003 Sb <.>,o volbách do Evropského parlamentu a o změně některých zákonů žádám o vydání voličského průkazu <.>
<br> Voličský průkaz *) převezmu osobně
převezme osoba,která se prokáže plnou mocí s ověřeným podpisem
voliče žádajícího o vydání voličského průkazu
<br> zašlete na adresu:
<br>
<br> V ……………………dne ………………….<.>
…………………………….Podpis žadatele
<br> Záznamy Městského úřadu Planá:
<br> Totožnost žadatele ověřena podle:
<br> Osobní údaje ověřeny v AISEO/ROB:
<br>
V Tachově dne:
<br> ………………………………………
Podpis oprávněné úřední osoby
<br>
<br>
<br>
*) vyznačte křížkem Vaši volbu
<br>
Záznam o předání voličského průkazu:
<br>
Voličský průkaz č……………………….<.> byl předán dne………………….<.> osobně žadateli <.>
<br>
……………………………
podpis žadatele
<br>
<br>
<br> Voličský průkaz č……………………….<.>.byl předán dne ………………….…zmocněnci <.>
<br>
………………………………………………………………………………………………………….<.>
Jméno a příjmení,druh a číslo dokladu totožnosti zmocněnce
<br>
……………………………….<.>
podpis zmocněnce
<br>
<br>
<br> Voličský průkaz č.………………….<.>.<.> ….byl zaslán dne ………….<.> ……poštou do vlastních rukou na požadovanou adresu <.>
<br>
…………………………………
podpis oprávněné úřední osoby
<br>
<br> Jiné záznamy:

Načteno

edesky.cz/d/2922541

Meta

Volby   Volby  


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Více dokumentů od Obec Lestkov      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz