« Najít podobné dokumenty

Obec Uhlířská Lhota - Přihlášení odběru na odběrném místě

Tento dokument byl načten z úřední desky, kterou vede Obec Uhlířská Lhota.

Zasílat nové dokumenty emailem


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Přihlášení odběru na odběrném místě (1).docx
OBEC UHLÍŘSKÁ LHOTA 281 26 Uhlířská Lhota č.p.69,IČ: 00235849,telefon:321781489,ID qyyak2w www.uhlirskalhota.cz,e-mail: obec@uhlirskalhota.cz <br> Přihlášení odběru na odběrném místě <br> <br> vodovodní přípojka <br> <br> kanalizační přípojka ADRESA ODBĚRNÉHO MÍSTA: Obec………………………………………………………………………………………………………………………………….<.> ……… Číslo popisné………….<.> ………….Číslo evidenční……………………….Číslo parcelní………………………………… ODBĚRATEL (majitel nemovitosti): Pozn.Smlouvu uzavíráme POUZE s majitelem nemovitosti Příjmení,jméno,název………………………………………………………………………………………………………………… Adresa trvalého bydliště (sídla) odběratele: Obec……………………………………………………………………………………………………………………………….……… Číslo popisné………….<.> ………….Číslo evidenční……………………….Číslo parcelní………………………………… IČ:…………………………………DIČ:……………………………………Datum narození:……………………………………… <.> Telefon:………………………………………………….E-mail:…………………………………………………………….………… <.> Email pro doručování daňového dokladu-faktury………………………………………………………………………… <.> Uvedením e-mailové adresy pro doručování daňového dokladu-faktury souhlasí odběratel s doručováním faktury tímto způsobem <.> <br> Odběratel prohlašuje,že toto odběrné místě je trvale využíváno počtem osob: ……………… (nejedná se o počet trvale hlášených osob ve smyslu trvalého pobytu,ale počet osob fyzicky bydlících) <br> Odběr bude sloužit pro: <br> <br> <br> <br> Domácnost,trvalé bydlení Rekreační objekt Jiné: …………………………………….<.> V případě,že se jedná o rekreační objekt uveďte: Kolik osob užívá rekreační objekt:.<.> ……… <.> Jaká je četnost užívání (počet měsíců – dnů v roce): ………………………………………… <br> Prohlašuji,že uvedené údaje jsou pravdivé a svým podpisem vyjadřuji souhlas s tím,že údaje uvedené v tomto protokolu budou použity provozovatelem pro uzavření nové smlouvy <.> <br> Datum: …………………………….<.> Podpis odběratele……………………………………………… <br> 2

Načteno

edesky.cz/d/16581280

Meta


Z důvodu ochrany osobních údajů nemůžeme dokumenty zobrazovat neregistrovaným uživatelům.

Chcete vědět víc?

Další dokumenty od Obec Uhlířská Lhota
08. 07. 2025
03. 07. 2025
01. 07. 2025
27. 06. 2025
27. 06. 2025
  ...a další
Více dokumentů od Obec Uhlířská Lhota      Zasílat nové dokumenty emailem      Napište portálu edesky.cz