Příloha č.2
<br> Čestné prohlášení o využití poskytnuté dotace z rozpočtu obce Medlovice v roce ………
<br>
Já,níže podepsaný/á ……………………………………………………………………….<.>
(jméno a příjmení)
<br>
jako odpovědný zástupce ………………………………………………………………………
(název spolku,organizace)
<br>
· příjemce dotace z rozpočtu obce Medlovice v roce …………,čestně prohlašuji,že poskytnutá dotace ve výši ……………………… Kč byla řádně využita na úhradu níže uvedených výdajů
<br>
Vyúčtování použití dotace v roce : viz.samostatná příloha čestného prohlášení
<br>
Uhrazeno celkem (Kč) …………………………….<.>
<br> Poskytnutá dotace (Kč) …………………………….<.>
<br> Rozdíl (+/- Kč) …………………………….<.>
<br>
Přílohy:
· kopie dokladů prokazujících účel poskytnutí dotace
· kopie pokladních ev.bankovních daňových dokladů
<br>
Datum: ……………………………….<.>
<br> Podpis (razítko) odpovědného zástupce příjemce dotace:
<br> ………………………………………………………….<.> <.>
<br>
<br> Datum podpis (razítko) zástupce poskytovatele dotace:
<br> ……………………………………………………………